Hoe U Gescreend Kunt Worden En Niet Langer Bang Kunt Zijn

2023 Auteur: Abraham Higgins | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-07-31 03:46

Hoe u gescreend kunt worden en niet langer bang kunt zijn

Regelmatige oncologische screening is nodig voor iedereen die zichzelf gezond acht, maar in ons land vertonen noch de burger noch de arts tekenen van kanker. Een dergelijke screening zou voor een groot deel kunnen worden vervangen door medisch onderzoek, als artsen het niet voor show zouden uitvoeren en de burgers de hen geboden kansen niet zouden negeren.

Regelmatige oncologische screening is nodig voor iedereen die zichzelf gezond acht, maar in ons land vertonen noch de burger noch de arts tekenen van kanker. En dit ondanks het feit dat op de leeftijd van 30 bijna de helft van de Russen bloedverwanten heeft die kanker hebben gehad. Een dergelijke screening zou voor een groot deel kunnen worden vervangen door medisch onderzoek, als artsen het niet voor show zouden uitvoeren en de burgers de hen geboden kansen niet zouden negeren.

Het belangrijkste instrument voor vroege opsporing van gevaarlijke ziekten, waaronder kanker, was het algemene medische onderzoek van de bevolking dat in 2012 in Rusland werd gestart. Het dure programma, waarop zoveel hoop werd gevestigd, veranderde echter in feite in een godslastering. De monitoring door Roszdravnadzor toonde aan dat het klinische onderzoek formeel en niet volledig plaatsvindt, en dat het werk om mensen erbij te betrekken alleen wordt uitgevoerd onder patiënten die voor andere kwesties naar de polikliniek kwamen. Als gevolg hiervan wordt het eerste stadium van kanker nog steeds bij slechts 10-15% van de Russen ontdekt. Oncologen hebben hier al lang de aandacht van het ministerie van Volksgezondheid op gevestigd, maar er is niets veranderd.

Tegelijkertijd ligt het punt niet alleen bij het ministerie van Volksgezondheid en artsen, maar ook in ons "struisvogel" -gedrag - Russen proberen hun ogen zo lang mogelijk te sluiten voor onbegrijpelijke symptomen en stellen een bezoek aan de dokter uit. Carcinofobie is een epidemie van de 21ste eeuw. We weten heel goed dat de eerste plaats onder de doodsoorzaken wordt ingenomen door hart- en vaatziekten, maar we zijn in paniek bang voor de diagnose van kanker.

"In ons land vertrouwen mensen medicijnen niet, negeren ze het, ze zijn bang om voor een profylactisch onderzoek te gaan", geeft de belangrijkste oncoloog van de hoofdstad, directeur van het Moskou Clinical Research Center Igor Khatkov, toe. - Velen scheppen er zelfs op dat ze niet naar de dokter gaan voordat ze überhaupt op de knop drukken. En als gevolg daarvan moeten artsen en patiënten zelf prestaties leveren. Maar prestaties leveren altijd slechtere resultaten op dan systemisch werk. " En dit werk zou moeten beginnen met vroege opsporing van kanker, en nog beter - precancereuze aandoeningen.

Screening …

Het woord "screening" verwijst naar massascreening van grote groepen van de bevolking gericht op het identificeren van asymptomatische kanker in risicogroepen. (Bij symptomen en klachten wordt niet gescreend, maar gediagnosticeerd). Voor elke leeftijd en geslacht en voor elke persoonlijke en familiegeschiedenis is er een scala aan tests. Deze sets zijn in elk land verschillend - verschillende regio's hebben verschillende incidentiecijfers, pieken op bepaalde leeftijden.

Er zijn geen officiële nationale normen in Rusland. Maar over het algemeen zijn westerse normen geschikt voor ons land, volgens welke zes soorten oncologische ziekten worden gescreend, die goed zijn voor 70% van alle gevallen: long-, borst-, colon- en rectumkanker, prostaat-, baarmoederhals- en huidkanker. Screening op baarmoederhalskanker omvat dus onderzoek en het nemen van een uitstrijkje, screening op darmkanker - een analyse van uitwerpselen op occult bloed en sigmoïdoscopie.

"We hebben dit allemaal ook", zegt Khatkov. - In Moskou worden regelmatig dagen van gratis diagnostiek gehouden, hoewel we begrijpen dat deze activiteit moet worden geïntensiveerd. Maar het belangrijkste zijn preventieve onderzoeken. Vooral als iemand van naaste familieleden kanker had. Tegelijkertijd moet u beginnen met controleren op de leeftijd van 10 jaar jonger dan de leeftijd waarop een familielid ziek werd. Misschien zal dit onderzoek in fasen worden opgedeeld en niet erg handig voor een werkend persoon. Maar in Moskou zijn er veel instellingen die controleprogramma's hebben voor elke leeftijd, vanaf 40 jaar, en die sneller onderzoeken."

of medisch onderzoek

Buiten de ringweg van Moskou vertrouwen oncologen meer op profylactisch medisch onderzoek. Volgens de belangrijkste oncoloog van het Federaal District Wolga en de Republiek Tatarstan Rustem Khasanov is ook een oncologische component opgenomen in het klinisch onderzoek: elementen van screening op prostaatkanker, screening op baarmoederhalskanker, mammografie om borstkanker te bepalen, analyse van fecaal occult bloed om ziekten van de dikke darm te bepalen. En als u dit professioneel aanpakt, kan klinisch onderzoek zeer effectief zijn. Als we medisch onderzoek doen "voor de show", zonder gebruik te maken van moderne methoden, wordt het geld weggegooid.

In het Krasnojarsk-gebied hebben de regionale autoriteiten op initiatief van de oncologische dienst oncologische screening toegevoegd aan het klinisch onderzoek. In alle poliklinieken van de regio is er een programma gericht op het identificeren van externe soorten kanker, dat, in tegenstelling tot medisch onderzoek, jaarlijks wordt uitgevoerd bij mensen ouder dan 50 jaar. En voor rokende mannen werd een lage dosis computertomografie van de longen aan dit programma toegevoegd. Daarnaast introduceerde de regio materiële prikkels voor artsen (niet oncologen) voor de vroege opsporing van oncologische ziekten.

Het probleem is dat het in ons land nodig is om niet alleen de dokter, maar ook de patiënt te motiveren, zeggen experts. Burgers hebben geen haast voor medische onderzoeken, zelfs niet in 'gevorderd' Moskou. Zoals blijkt uit een enquête van het Moscow City MHI Fund, is niet iedereen bereid om op eigen initiatief een medisch onderzoek te ondergaan: meer dan de helft van de respondenten (67%) wacht op een telefonische uitnodiging van hun kliniek, 7% gaat hiermee akkoord onder invloed van een reclamecampagne en 9,5% helemaal niet klaar voor zo'n health check.

Eens in de drie jaar is het toch de moeite waard om tijd aan jezelf te besteden

Medisch onderzoek in Rusland is vrijwillig: elk jaar kunnen burgers die de leeftijd van 21, 24, 27, 30 jaar hebben bereikt, een medisch onderzoek ondergaan. Volgens Vera Shastina, de hoofdarts van de polikliniek nr. 220 van de stad Moskou, is hiervoor geen speciale training vereist. U hoeft alleen maar naar de kliniek te gaan naar uw plaatselijke therapeut of de afdeling medische preventie.

Verplicht voor alle leeftijdsgroepen zijn een klinische bloedtest, bepaling van totaal cholesterol en bloedglucose, algemene urineanalyse, pulmonale fluorografie, elektrocardiografie. Voor vrouwen - onderzoek door een gynaecoloog met het nemen van een uitstrijkje van de baarmoederhals voor cytologisch onderzoek. Naast de universele set zijn er ook onderzoeken die zijn ontworpen om de meest waarschijnlijke ziekten voor een specifieke leeftijd en geslacht te identificeren. Dus de studie van uitwerpselen voor occult bloed wordt voorgeschreven voor alle burgers van 48 jaar en ouder. Meting van de intraoculaire druk is vereist vanaf de leeftijd van 39 jaar. Voor vrouwen vanaf deze leeftijd wordt mammografie uitgevoerd. Op de leeftijd van 39, 45, 51, 57, 63 en 69 jaar wordt een biochemische bloedtest, echografisch onderzoek van de buikorganen, nieren en bekkenorganen uitgevoerd en voor rokers wordt ook een echografie van de abdominale aorta uitgevoerd.

De tweede fase van klinisch onderzoek wordt uitgevoerd met het oog op aanvullend onderzoek en verduidelijking van de diagnose, legt Shastina uit. Als er bijvoorbeeld tekenen zijn die wijzen op een mogelijke oncologische aandoening van het bovenste deel van het maagdarmkanaal of een belastende erfelijkheid, wordt oesofagogastroduodenoscopie uitgevoerd voor mensen ouder dan 50 jaar. En met een positieve analyse van uitwerpselen voor occult bloed, wordt de patiënt gestuurd voor een consult bij een proctoloog en vervolgens voor een colonoscopie en sigmoïdoscopie. “Naar mijn mening hebben burgers die klinisch onderzoek ontwijken geen moreel recht om de geneeskunde de schuld te geven van een mislukking. Ja, het onderzoek zal enige tijd duren. Maar zie je, eens in de drie jaar is het de moeite waard om tijd aan jezelf te besteden, 'zei Shastina.